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    素材编号:
    321361
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    素材格式:
    .ppt
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    chenshuyan
    上传时间:
    2018-11-16
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    1.44 MB
    素材类别:
    疾病课件PPT
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    肺结核患者的护理ppt

    肺结核患者的护理ppt免费下载是由PPT宝藏(江苏快3开奖结果今天i www.kqgt.net)会员chenshuyan上传推荐的疾病课件PPT, 更新时间为2018-11-16,素材编号321361。

    这是肺结核患者的护理ppt,包括了概念,病因,感染途径,临床表现,临床分型,辅助检查,治疗原则,护理,用药,出院指导等内容,欢迎点击下载。


    护  理  诊  断
    1.知识缺乏
    2.焦虑
    3.营养失调
    4.潜在并发症
    评          估
    主要内容
    概念
    病因
    感染途径
    临床表现
    临床分型
    辅助检查
    治疗原则
    护理
    用药
    出院指导
           
    肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。
    流行病学资料
    我国结核病疫情趋势——三高一低
    病因及发病机制
    (一)病因学
    结核分枝杆菌  
    1、生长缓慢:培养需 2-8 周才长出菌落 2、抵抗力强:对外界环境抵抗力强――干燥环境可存活数月 ~数年。
    杀灭结核菌方法:烈日曝晒 2h。紫外线 30'
    临床表现
      1.症状:
    呼吸系统症状
    全身毒血症状
    2.体征
    3.并发症
    辅助检查
    结核菌检查:确诊主要依据
    影像学检查
    纤维支气管镜检查:用于支气管结核和
                        淋巴结支气管瘘的诊断
    结核菌素试验
    影像学检查
    平片:①纤维钙化的硬结病灶
           ②浸润性病灶
           ③干酪性病灶(密度较高、浓密不一)
          ④空洞(环形边界的透光区)肺结核病灶特点:一般在肺的上部,单侧或双侧,存在时间较长
    CT:胸部CT有助于发现隐蔽区病变和孤立性结节的鉴别诊断,尤其是对早期粟粒性阴影的显示优于平片
    结核菌素试验
    方法  部位:PPD 0.1ml注射入左前臂内侧中上1/3交界处,48~72小时观察结果
    结果判断:
          硬结直径  <5mm ( - )
                    5~9mm ( + )
                    10~19mm ( ++ )
                    20mm以上或局部水泡(+++)
    结核病的治疗原则
    早期
    联合
    适量
    全程
    规律
    【护理措施】
    (一)呼吸道隔离
    1. 保持室内适宜的温度和湿度
    2. 餐具食用后煮沸10分钟后再清洗,剩余饭菜
       煮沸10分钟后弃去
    3. 用具,便器,痰具用后消毒
    4. 痰盂入纸盒和纸袋,焚烧处理
    5.病室,被褥,书籍可用紫外线照射消毒日光
       暴晒6小时
    【护理措施】
    (二)一般护理
    1.休息与活动
    结核毒性症状明显或大量胸腔积液者,应卧床休息
    2.饮食护理
    - 宣传饮食营养的重要性
    - 给予高热量、高蛋白、富含维生素的食物
    - 补充水分每日不少于1.5~2L
    - 增进食欲
    - 每周测量、记录体重1次
    (三)监测病情
    - 呼吸系统症状
    - 结核毒性症状
    - 咯血量、色、难易程度
    - 生命体征
    - 意识
    (四)对症护理
      1.结核毒性症状的护理
    - 遵医嘱应用抗结核药物
    - 一般不需特殊处理
    - 高热者遵医嘱用糖皮质激素,做好退热护理
    2.咯血的护理
      - 安慰病人,避免屏气?;疾辔晕?br />   - 保持呼吸道通畅。如有窒息征象,立即取头低脚高体位,轻拍背部,迅速排出血块,必要时机械吸痰,做好气管插管或气管切开的准 与配合工作
    - 极度紧张、咳嗽剧烈者,遵医嘱给予小剂量镇静剂、止咳剂。 
    - 咯血量过多者配血备用,酌情输血
    (五)用药护理
      1.介绍用药知识,提高治疗依从性
      2.告知不良反应及注意事项
      3.督促按时服药
    (六)结核病的防治
      1.结核病预防控制指导
      (1)控制传染源  首要措施
      - 早期发现
      - 早期治疗
      - 登记管理
      - 长期随访
      - 动态观察
    (2)切断传播途径
    - 痰涂阳肺结核需住院治疗,呼吸道隔离,单居一
        室。良好通风,每日紫外线消毒
    - 严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽??人曰?br />     打喷嚏时,用双层纸巾遮住口鼻,将纸放人污物袋
        中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液
        后用流水清洗双手
    - 餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐时使
        用公筷
    - 被褥、书籍在烈日下曝晒6h以上
    - 病人外出时戴口罩
    (3)?;ひ赘腥巳?
      - 接种卡介苗
      - 高危人群定期检查,必要时预防性治疗
    出  院  指  导
    1.开放性结核患者尽早住院治疗,单独使用餐具并消毒,吐痰入盂,保持室内空气流通。
    2.督导病人坚持规则全程化疗,注意药物不良反应,一旦出现异常及时就诊。
    3.戒烟酒,保证营养的供给
    4.定时随诊,接受有关检查,追踪时间至少一年,如一月复查一次肝功能,三月摄一次胸片。
    5.密切接触者,若有咳嗽等症状时,应及时就诊。
    6.避免到公共场所。
    7.预防工作,对感染连进行严格管理:管理传染源,切断传播途径,?;ひ赘腥巳?。
    谢    谢!
     

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